在南昌新建区做微卫星不稳定状态研究,这篇指南帮你了解检测内容和预约流程。
检测范围说明
仅需1950元,通过6个单核苷酸位点分析MSI状态,判断实体瘤患者能否从PD-1免疫治疗获益,并避免II期结直肠癌不需要的化疗。
本检测应用多重荧光PCR结合毛细管电泳片段分析法,对比患者肿瘤组织与血液白细胞的DNA片段长度。技术核心是分析6个单核苷酸重复位点(NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27)在肿瘤中是否呈现长度改变。同时检测Penta C、Penta D和Amelogenin作为样本身份对照。按照NCI标准判读:≥2个位点不稳定为MSI-H(高度不稳定),1个为MSI-L(低度不稳定),0个为MSS(稳定)。MSI-H直接提示肿瘤存在错配修复功能缺陷(dMMR),这类患者无论肿瘤来源(结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌等),都可能从PD-1免疫治疗中显著获益。对于II期结直肠癌,MSI-H意味着预后较好且不应使用5-FU单药辅助化疗。此外,90%以上林奇综合征患者表现为MSI-H,因此该检测也是林奇综合征的一线筛查工具。但需注意,肿瘤细胞含量低于30%时可能出现假阴性,且本方法无法区分MSI-H是遗传性还是散发性,阳性后需进一步做胚系分子检测确诊。
什么人应该考虑检测
- 刚确诊结直肠癌或子宫内膜癌的患者,需按NCCN指南明确MSI状态引导治疗
- II期结直肠癌患者,想确认是否预后良好且能免于5-FU辅助化疗的毒副作用
- 晚期实体瘤患者,化疗耐药或效果不佳,想评估PD-1免疫治疗是否有效
- 家族中有林奇综合征病史的人,需通过MSI筛查评估自身遗传风险
- 已做免疫组化MMR蛋白结果存疑的患者,需DNA层面直接验证错配修复状态
- 多原发癌或年轻结直肠癌患者,需排除林奇综合征以指导家属定期筛查
操作流程一览
- 咨询医生或客服:确认患者病情(结直肠癌、子宫内膜癌等实体瘤)是否适合做MSI检测
- 准备样本:联系医院病理科取得肿瘤石蜡切片(厚度5-10微米,至少5张),同时获取外周血2-3ml于EDTA抗凝管
- 填写申请单:提供患者基本信息、诊断、既往治疗史及送检医院名称
- 样本寄送:通过专业冷链物流将组织切片和血样寄送至实验室,南昌本地可安排专人上门收取
- 样本接收与质控:实验室核对样本信息,评估肿瘤细胞含量,不合格样本会通知重新送样
- 检测执行:多重荧光PCR扩增9个位点,毛细管电泳分离,软件分析片段长度变化
- 检测结果生成:根据NCI标准判读MSI状态,发放包括位点峰图、判读结论和临床建议的正式报告
- 报告交付:5-10个工作日内通过电子报告发送,并安排遗传咨询师或医生解读结果
检测只需提供患者的石蜡包埋肿瘤组织切片(病理科存档样本)和2-3毫升外周血样本。无需空腹,无需特殊准备,不影响日常饮食和用药。本地医院病理科可协助切取组织切片,血液可在本地门诊采集后冷链寄送。对于异地患者,支持专业医学物流上门取血,样本稳定可保存72小时。从样本到达实验室起计,报告流程周期通常5-10个工作日,全程线上检索进度与电子报告。
基本信息一览
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: 组织+血液(白细胞)
检测方法: NGS高通量测序
临床用途: 指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
报告周期: 10-15个工作日
参考价格: 1950元(2026年更新)
南昌新建区微卫星不稳定状态分析机构推荐
南昌新建万核医学检测中心
地址: 江西省南昌市新建区拓新路618号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 东湖区、西湖区、青云谱区、青山湖区、新建区、红谷滩区、南昌县、安义县、进贤县
周边: 近新建中心,南昌大学第二附属医院(红角洲院区)旁,江西应用科技学院附近
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.8分(291条评价 5星好评84% 4星好评12% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
南昌其他区域微卫星不稳定状态分析机构:
南昌三甲医院参考
1. 解放军第九四医院
地址: 江西省南昌市井冈山大道1028号
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 南昌大学第二附属医院
地址: 江西省南昌市东湖区民德路1号(东湖园区)
电话: 0791-86120120
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 江西省胸科医院
地址: 南昌市东湖区叠山路346号
电话: 0791-86777311
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 南昌大学附属眼科医院
地址: 江西省南昌市八一大道463号(南大医学院旁)
电话: 0791-88861118
资质: 三级甲等 / 专科医院
常见问题
问: 报告上的MSI-H结果,医生可以直接用来开PD-1免疫治疗吗?
可以。MSI-H是FDA和NMPA批准的泛瘤种免疫治疗标志物,医生可依据此报告评估PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的用药资格。但最终治疗方案需由临床医生结合患者的具体分期、体能状况和医保政策综合决定。
问: 报告邮寄回医院,我需要自己去取还是医院会通知我?
报告完成后,我们会直接邮寄回您送检的医院病理科或医生办公室。医院收到报告后会根据他们的流程通知您,通常是通过电话、短信或医院APP提醒。您无需自行来我们实验室领取。如果长时间未收到通知,可以主动联系您的主治医生查询。
问: 我丈夫50岁,有结直肠癌家族史,他自己没得癌症,能做这个MSI检测筛查吗?
这个检测需要同时提供肿瘤组织和血液配对样本,用于对比分析微卫星片段变化。因此,它不能用于健康人群的癌症筛查。如果您丈夫有明确家族史,建议他咨询专科医生,考虑进行林奇综合征相关的胚系基因检测,这才是筛查遗传风险的正确方法。
问: 我在南昌,采样后报告是直接寄给我还是返回医院?
报告出具后,我们会同时提供电子版和纸质版。电子版将通过授权渠道发送给您或您的医生;纸质版会根据您预约时填写的需求,寄送给您本人或返回您指定的医院科室。具体方式请在采样时与工作人员确认。
问: 检测报告上写的6个位点具体是什么?
本检测用于判读MSI状态的6个单核苷酸重复位点分别是:NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24和Mono27。这些位点对DNA错配修复功能缺陷非常敏感,是国际公认的MSI标志物。另外还有Penta C、Penta D和Amelogenin三个对照位点,用于确认样本身份和性别,不参与MSI判读。
问: 我是II期结直肠癌,报告MSI-H,医生说不化疗,后续该怎么做?
根据检测报告,II 期结直肠癌 MSI-H 患者预后较好,且不能从 5-FU 单药辅助化疗获益,所以不推荐氟尿嘧啶类单药辅助化疗。后续需遵医嘱定期复查(如肠镜、肿瘤标志物),同时评估是否需要免疫治疗。若怀疑林奇综合征,建议进一步胚系基因检测并安排家属筛查。
问: 我查出MSI-H,还需要再做别的基因检测吗?
MSI-H 提示可能存在林奇综合征(90% 以上林奇患者 MSI-H),建议进一步做胚系 MMR 基因测序以确诊是否为遗传性。此外,若想全面评估免疫治疗机会,可考虑与 TMB(肿瘤突变负荷)联合检测,两者互补。具体请咨询临床医生,结合您的情况决定。
问: 我在南昌,怎么预约这个检测?
您可通过官方客服热线或在线平台预约。预约时需提供患者信息、病理诊断及样本类型。我们会安排最近的合作采样点或指导您邮寄样本。检测费用为1950元,支持线上支付。收到样本后,实验室会立即启动检测流程。
准备事项
- 本检测仅适用于确诊实体瘤患者,不用于健康人群肿瘤早筛
- 送检肿瘤组织建议肿瘤细胞含量>50%,低于30%可能假阴性,需病理科重新切割富集
- 检测结果仅对本次送检样本负责,不能完全排除肿瘤异质性导致的漏检
- MSI-H阳性患者需进一步做胚系MMR基因检测以确诊是否为林奇综合征
- MSS/MSI-L不代表完全无效,部分患者仍可能从免疫治疗中获益,需结合TMB等其他标志物
- 报告周期为5-10个工作日,节假日或样本不合格可能导致延迟
- 本检测不替代临床医生诊断,具体治疗计划请咨询相关医院专科医师